斑块病菌检测是心脑血管病防治的前沿科学技术，是孙余华教授创建的《心脑血管病感染免疫学》临床实践的重要部分。
为更好理解斑块病菌检测，首先要说明什么是斑块，什么是斑块病菌。斑块是指人体动脉血管壁的斑块，也称动脉粥样硬化，还包括斑块病变导致的血管狭窄或堵塞。动脉斑块主要通过颈动脉超声、冠脉CT或冠脉造影等常规检查发现，这些医学影像学检查可以了解斑块大小，却不能确定病因。斑块病菌这个词是我本人提出的，是指斑块内的特殊病菌（CP）。它是外来的，不属于人体的正常成分。病菌感染炎症反应决定动脉斑块的发生、发展、破裂，乃至心脑血管病。斑块病菌检测也是我提出的新词、新概念，就是检测动脉斑块内、血液中有无病菌感染及感染的严重程度，需要用特殊的仪器设备，斑块病菌检测可以鉴别、确定斑块形成的病因。由此可见，斑块检查与斑块病菌检测是既有联系、却又完全不同的两回事。也就是斑块病菌检测的意义。科学研究发现，有的患者动脉斑块内含有病菌，并且斑块内的病菌越多，斑块越不稳定，容易破裂，血液质量差，易形成血栓，由此引发急性心脑血管病如冠心病、心肌梗死、冠脉源性猝死、脑中风的危险越大。斑块病菌检测可以鉴别哪些患者的斑块属于感染性炎症、评判严重程度，更为清除病菌、预防许多急性心脑血管病的发生提供科学依据。也就是说，斑块病菌检测可以前移心脑血管病防治关口、更好地防治心脑血管病。科学研究发现许多动脉斑块（50-70%）的发生发展有病菌参与或主导，因此需要斑块病菌检测者众多，推荐等级由强到弱依次为AAA、AA、A、B、C，每个等级对应的患者情况如下：（AAA表示强烈推荐检测，依次递减，C表示不推荐）AAA：有颈动脉、锁骨下动脉、脑动脉、心脏冠脉斑块或狭窄；有心脑血管病家族史，特别是CP病菌阳性的心脑血管患者的亲属；经常头痛头晕、胸闷胸痛；有微血管心绞痛（心脏X-综合征、心脏Y-综合征）、微血管心肌梗死、短暂性脑缺血（肢体、语言短暂失灵）；有更年期症状的女性；献血人员
AA：有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、静脉血栓性疾病、肺动脉高压、血管炎、大动脉炎、及其它与心血管病相关的免疫性疾病
A：有稳定劳力型心绞痛、脑梗或脑血栓、冠脉支架和冠脉搭桥等术后（预防支架内狭窄、桥血管狭窄、其它冠脉狭窄）
B：有陈旧性心肌梗死、脑中风（脑血栓、脑溢血）后遗症（预防再梗）C：不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、脑中风的急性期(先急诊救命)；大面积心肌梗死后、室壁瘤形成、严重心衰、或合并严重心律失常（太晚了）；严重脑中风后卧床不起、或意识不清(没有预防机会了)A.斑块或心脑血管病严重又没有常见的心脑血管病危险因素，即便是一次病菌检测阴性，建议一个月后再做斑块病菌检测。B.检测阳性，采用提供的用药方案1-2个月之内，要复查斑块病菌，观察效果。一般来讲，斑块影像学的改善迟于斑块病菌检测转阴。C.复查转为阴性后，最好一年再复查一次，特别是秋冬交季时，以确保病菌没有“死灰复燃”。斑块病菌检测及相应措施是为了防治急性心脑血管病发生。也就是医院或体检发现有斑块，或有心脑血管病家族史，或经常胸痛胸闷、头晕头痛等症状，没有发生严重的心脑血管病之前，应尽快做斑块病菌检测。有的朋友、患者家属在急诊室、ICU给我打电话，请帮忙救命，那才想起来做斑块病菌检测，太晚了。因为那个时候以急诊治疗为主，是医生争分夺秒、采取各种措施抢救生命、或延续生命的时刻。斑块病菌检测在北京进行。目前，斑块病菌检测还不是医院或体检中心的常规检测项目。北京孙余华博士（微信:sunyuhua007）有国内唯一斑块病菌检测点。1.预约：联系孙余华博士索取《斑块病菌检测知情同意书》，填写表格，完成后发送孙余华博士微信，即预约成功。特殊情况下，可以不填写《检测知情同意书》，直接提供检测标本。仔细阅读并认真填写《检测知情同意书》有更多益处：可以了解项目、收费及注意事项；通过填写的内容，医生对疾病情况、检查资料等有基本认知，便于疾病咨询和健康状况判断；强调认真填写是因为人命大于天，疾病诊治不容有任何错误；斑块病菌检测结合其它检查是为清楚疾病的原因。
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阅读 1236修改于2023年07月25日
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